Bilinmeyen Yönleriyle Kanser Cerrahisi

Kanser Cerrahisinde kapalı yöntem uygun mudur ? Kansere bıçak değer mi ? Kanserden biyopsi alınır mı ? Toplumda uzun yıllardır devam eden kırılması güç önyargılarımız var. İletişim yollarının yaygınlaşmasıyla bunların bir kısmı aşılsa da, bir kısmı hala devam ediyor maalesef. En azından insanların kafasında bir takım şüpheler var. Eskiden kansere bıçak değmez önyargısı çok güçlüydü ve bu bir çok insanın zamanında tedavi olmasına engel oluyordu. Ancak zamanla verilerin kamuoyu ile daha yaygın paylaşılması ile bu önyargı aşıldı. Tabii ki kanserler ameliyat edilirler ve edilmelidirler. Gerekli hallerde, doğru tanı için biyopsi de alınmalıdır. Kanser Tedavisinin üç önemli ayağı; cerrahi, kemoterapi ve radyoterapidir. Örneğin; kalın bağırsak kanserleri zamanından ameliyat yapıldığında, gerekliyse medikal tedaviyle birlikte hastalıksız yaşam süreleri çok uzayabilmektedir. Meme kanserlerinde daha agresif kanserlerdir. Ancak bunlarda da ameliyat olmaması ya da olamaması halinde hastalığın seyrinin çok daha sıkıntılı olduğunu görmekteyiz. Ameliyat olabilen hastalarda hem hastalıksız sağkalımın uzadığını, hem de tıkanıklık nedeniyle yemek yiyememe, bulantı-kusma, sarılık gibi problemlerin çözüldüğünü görmekteyiz. Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Ahmet Türkoğlu; ‘’Kanserler kapalı ameliyat uygun mudur?’’  20-30 yıl içerisinde Dünya genelinde tanı ve tedavide teknolojinin kullanımı ciddi bir ivme kazandı. Laparoskopik Cerrahi dediğimiz kapalı ameliyat yöntemlerinde de tecrübe çok arttı. Kalın bağırsak kanserlerinde, mide kanserlerinde, pankreas kanserlerinde, kapalı ameliyat tecrübemiz çok arttı. Türk Cerrahlar olarak bu konuda Dünya’nın gerisinde değiliz. Kanserlerde gerekli olan lenf nodu diseksiyonunu kapalı ameliyatta en az açık ameliyat kadar iyi yapabilmekteyiz. Artık mide, kalın bağırsak, pankreas, dalak, safra yolu kanserleri de dahil pek çok kanserde onkolojik cerrahi prensiplerine uygun kapalı ameliyat yapabilmekteyiz. Kapalı ameliyat sonrası hastanede yatış süresi azalmakta, ameliyat sonrası hastanın iyileşmesi daha hızlı olmakta, yara enfeksiyonları, kesi yeri fıtıkları gibi komplikasyonlar daha az olmakta, hastaların işe dönüş süresi daha kısa olmaktadır. Kapalı ameliyatın uygun olmadığı hastalarda tabii ki açık ameliyat yapılmaktadır. Cerrahi tecrübenin artmasıyla ameliyat sonrası, komplikasyonlarında azaldığını görmekteyiz. Sonuç olarak kanserlerde, cerrahi tedavi zarar değil, yarar getirir. Uygun hastalarda kapalı ameliyatta iyi sonuçlar görmekteyiz.